Gömülü diş, sürme zamanı geldiği halde normal oklüzyonda yer almayan, kemik ve yumuşak doku içinde kalmış dişler olarak tanımlanır. Gömülü dişin oluşumu; genotipler, beslenme rejimleri, dişin fonksiyona dahil edilmesi ve etnik farklılıklar vb. parametrelere göre değişiklik gösterebilir. Erkeklerde genellikle 20-23 yaş arasında, erkeklerde 21-22 yaş arasında görülür.
Gömülü Diş Belirtileri Nelerdir?
Gömülü dişler önce diş ağrısı ile belirti verecektir. Şiş ve kırmızı renk almış diş etleri, sorundan kaynaklı yoğun bir baş ağrısı ve ağızda kötü tat belirtiler içinde yer alır. Çene çevresi normalden daha şiştir. Kötü nefes kokusu ve diş etlerinde olası kanamalarda gömülü yirmi yaş dişlerinin belirtileri arasındadır.
Gömülü Diş İşlemlerinde Nelere Dikkat Edilmelidir?
Ameliyattan önce diş hekiminin önerdiği ilaçları almalısınız. Aspirin, antikoagülan vb. kanamanın durmasını engelleyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız operasyondan önce kontrol altında veya doktorunuz tarafından kesilmelidir.
Gömülü Diş Ameliyatları Sonrası Yaşanabilecek Komplikasyonlar Nelerdir?
Ağrı; Gömülü diş ameliyatı sonrası hissedilen ağrı, ilgili dişin zorluk derecesi ile ilişkilidir.
Ödem; Ameliyat sonrası ödem, ameliyattan sonraki 1. ve 2. günlerde en üst düzeydedir; 3. günden itibaren azalmaya başlar ve çoğu durumda 7. günde tamamen kaybolur.
Trismus (kilit çene): Gömülü yirmi yaş dişleri tedavisi sonrası oluşabilecek trismus, ameliyattan sonraki 1. ve 2. günlerde maksimum düzeydedir. 7. gündeki gerilemelere uyar; bazı durumlarda 10. güne kadar devam edebileceği bildirilmektedir.
Enfeksiyonlar Kanama; Operasyon sırasında (%0,7) ve operasyondan sonra (%0,1) olmak üzere iki kısma ayrılır: nedenler lokal veya sistemik olabilir.
Gömülü 20 Yaş Dişleri, sürme zamanı geldiği halde çeşitli nedenlerle ağızda yerini alamayan dişlere gömülü dişler denir. "Akıl dişi" olarak da bilinen yirmi yaş dişinden kaynaklanan ağrıların tam olarak nereden geldiği bazen tespit edilememektedir. Bu ağrıların kulak, bademcik ve sinüs gibi komşu alanlardan kaynaklandığı düşünülerek hastalar diğer branş kliniklerinde vakit kaybetmekte ve şikayetleri devam etmektedir. Bu durum ise hastalarda ağrının yanı sıra beslenme bozukluğuna bağlı halsizliğe neden olmaktadır.
18 yaşına gelmeden hastaların röntgen filmlerinin çekilerek, bu dişlerin durumları değerlendirilmelidir. Çekimi ertelenen dişlerden kaynaklanan enfeksiyonun tekrarlaması ise kaçınılmazdır.
Gömülü dişlerin oluşturabileceği şikayetler nelerdir?
Enfeksiyon: Yarı gömülü diş ile diş eti arasına sürekli yemek artıkları girer. Bu alan diş fırçasıyla temizlenemez, sonuçta enfeksiyon ve ağız kokusu gibi istenmeyen durumlar ortaya çıkabilir. Özellikle yarı gömülü dişler olmak üzere sürekli tekrarlayan enfeksiyonlara neden olabilirler. Bu enfeksiyonlar bazen çok ağır seyreder ve çok ağır antibiyotik tedavisi ve hastane şartları gerektirebilir.
Çürük: Pozisyonu kötü olan bir yirmi yaş dişi yanındaki dişin çürümesine ve kaybına neden olabilir. Hatta önündeki dişin köklerini çürütebilir. Bu çürükler kemik içinde ağır seyreden enfeksiyonlara ve dayanılmaz ağrılara neden olabilirler.
Ağız Kokusu: Yarı gömülü yirmi yaş dişleri ile diş eti arasında oluşan alanlara sürekli yiyecek kaçıp burada bakterilerin çoğalmasına bağlı olarak özellikle sabahları olmak üzere kötü ağız kokusuna neden olabilirler.
Basınç Ağrısı: Gömülü bir yirmi yaş dişi sürme sırasında komşu dişlere de basınç uyguluyorsa sıkışmadan dolayı da bir ağrı hissedilebilir. Bazı durumlarda bu basıncın etkisiyle önünde bulunan dişte de çürüklere sebep olabilir. Pratikte sebebi belli olmayan baş, göz, yüz ve omuz ağrılarına da neden olabilirler.
Dişlerde Çapraşıklık: Bu konuda kesin bir çalışma olmamasına rağmen gömülü yirmi yaş dişeri ön dişlerde zamanla çapraşıklığa neden olabilirler.
Fokal Enfeksiyon Odağı: İnsan vücudu gömülü dişlerin etrafında biriken ve temizlenemeyen bakterilerle sürekli savaş halindedir. Bu demektir ki gömülü dişlerden kana sürekli bir bakteri akını olmaktadır. Bu romatizma ve kalp hastalarında büyük önem oluşturmaktadır. Bu durumdan dolayı ilerleyen yaşlarda gömülü dişlerin çekimi gerekmektedir.
Kist ve Tümör Oluşumu: Türkiye’de yapılmış çalışmalara göre gömülü bir yirmi yaş dişinin yan dişe zarar vermesi veya kist oluşumuna neden olma olasılığı % 26'dır. Bu yüksek bir orandır ve her dört kişiden birinde gömülü bir yirmi yaş dişinin kist oluşmasına, önündeki dişe zarar vermesine veya kemik yıkımına neden olduğunu gösterir.
Yirmilik dişlerin çekilmesi için en uygun zaman nedir?
Teorik olarak dişin kökünün 2/3'ünün oluştuğu zamandır bu da çoğu zaman 18-22 yaş aralığına rastlar. Genç yaşlardaki operasyonlar teknik olarak daha kolaydır ve iyileşme daha çabuk ve sorunsuz olur. yaşın artmasıyla birlikte işlem biraz daha zorlaşır ve iyileşme dönemi de uzar.
